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违规使用医保基金!江门鹤山爱尔新希望眼科医院被罚

  • 0次浏览     发布时间:2025-04-08 11:13:00    

南都讯 信用中国(江门)网站公示,江门鹤山爱尔新希望眼科医院有限公司存在违规使用医疗保障基金事实,被江门市医疗保障局责令退回违规使用医疗保障基金共计50138.59元,处罚款7394.21元。

行政处罚决定文书显示,江门鹤山爱尔新希望眼科医院有限公司存在违规使用医疗保障基金事实,涉及违规金额共50138.59元,具体为:一、重复收费,共2项,涉及医保范围内违规金额6228.9元;二、过度检查,共1项,涉及医保范围内违规金额1350元;三、其他,共2项,涉及医保范围内违规金额47413.09元;四、编码问题,共1项,涉及医保范围内违规金额0元。其行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的有关规定,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定,应予处罚,建议立案调查。

处罚依据是根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第二、三项,《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条第一项,和《广东省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准适用规则》的附件《广东省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量基准表》序号2 “减轻处罚”裁量档次适用情形(一)第1点。

采写:南都记者 严亮

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