东莞社保住院报销比例如下:
选定定点社区卫生服务机构 :70%。非选定定点社区卫生服务机构:
不予支付。
本镇/街定点社区卫生服务中心:
70%。
镇/街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部:
50%。
市内三级定点医院门诊部:
35%。
其他医疗机构:
不予支付。
门诊抢救:
镇/街定点社区卫生服务中心门诊70%,选定定点社区卫生服务机构及本镇/街定点社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊60%。
急诊:
选定定点社区卫生服务机构服务时间外,直接到本镇/街定点社区卫生服务中心70%。
按一档缴费
在实施基本药物制度的一级医院:80%
在未实施基本药物制度的医院:60%
二级医院:58%
三级医院:45%。
按二档缴费
一级医院:85%
二级医院:70%
三级医院:60%。
未成年居民、特殊群体:
享受二档缴费的医疗保险待遇。
职工医保住院报销
一级医院:90%
二级医院:85%
三级医院:80%
起付线:一级医院500元,二级医院800元,三级医院1300元。
城乡居民医保住院报销
起付线:儿童150元,成人300元
报销比例:75%
住院最高支付限额:20万元。
建议:
选择定点医疗机构时,优先选择定点的社区卫生服务机构,以享受更高的报销比例。
对于不同缴费档次的参保人,选择合适的缴费档次可以享受不同的报销比例和待遇。
住院费用较高时,了解不同医院的报销比例,选择合适的医院进行治疗,以最大化报销金额。